Вопрос:
Несколько недель назад получил травму на футболе. Игрок другой команды сильно ударил ногой по наружной поверхности моего коленного сустава. Мое колено как-будто вывернулось, раздался хруст. Пару недель бинтовал ногу эластичным бинтом, но при каждом шаге чувствую, что мое колено подламывается. Ходить, а тем более бегать абсолютно невозможно. Ездил на прием к хирургу, делал рентген. На рентгене сказали, что переломов нет. С его слов у меня растяжение связок, которое скоро пройдет. Сколько времени требуется, чтобы связки зажили, и можно было играть в футбол? Сергей 23 года.
Отвечает к.м.н. врач травматолог-ортопед 1-травматологического отделения ГКБ № 36 департамента здравоохранения г. Москвы М.С. Бессараб:
Здравствуйте Сергей. Нестабильность коленного сустава, возникающая при повреждении связок (крестообразных или боковых), действительно провоцирует боль при движениях. Так же Вы можете ощущать смещение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости друг относительно друга. При адекватном лечении некоторые связки внутри и около коленного сустава срастаются и не доставляют беспокойства в будущем. Однако поврежденная передняя крестообразная связка не заживает и человек чувствует выше описываемое Вами чувство неустойчивости в суставе. Повреждение передней крестообразной связки (ПКС) является наиболее распространенной у спортсменов. Разрывы крестообразной связки чаще встречаются в сочетании с другими повреждениями: разрывом внутренней боковой связки и внутреннего мениска. Наиболее точным и надежным методом диагностики повреждения ПКС является магнитно-резонансная томография (МРТ). При выраженной нестабильности сустава, невозможности заниматься повседневной деятельностью, будь то работа или спорт, выполняется малоинвазивная операция по ее реконструкции. Операция проводится артроскопически через небольшие проколы кожи и хорошо переносится пациентом. Вы можете записаться на консультацию в нашу клинику по телефон или он-лайн, и мы обязательно Вам поможем.
Вопрос:
Около полугода страдаю от сильной боли в правом колене. Боль началась после того, как я подвернула ногу на танцах. Заключение МРТ-исследования: признаки разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller 3). Меня интересует, что это за мениск, и нужна ли мне операция? Александра 39 лет
Отвечает к.м.н. врач травматолог-ортопед 1-травматологического отделения ГКБ № 36 департамента здравоохранения г. Москвы М.С. Бессараб:
Здравствуйте Александра. Действительно одной из наиболее частых причин упорных болей в области коленного сустава является травматическое повреждение менисков. Мениски это клиновидные полулунные хрящевые диски. Они расположены между мыщелками бедра и большеберцовой кости. Мениски служат своеобразной прокладкой между костями в коленном суставе и уменьшают нагрузки на них при движениях. Вам необходимо обратится к специалисту травматологу-ортопеду владеющему методом артроскопии. Выполнение этого малоинвазивного вмешательства способно избавить Вас от боли и функциональных нарушений в суставе. Своевременная артроскопическая резекция поврежденного участка мениска или его сшивание предупреждает развитие тяжелого артроза коленного сустава. Записаться на консультацию в нашу клинику Вы можете по телефону или заполнив форму он-лайн.
Вопрос:
В последнее время меня стала беспокоить боль в коленном суставе. Подруга посоветовали пойти сделать МРТ в медцентре. В поликлинике терапевт направил на рентген. Не знаю, кому верить. Что посоветуете? Эльвира 39 лет.
Отвечает к.м.н. врач травматолог-ортопед 1-травматологического отделения ГКБ № 36 департамента здравоохранения г. Москвы М.С. Бессараб:
Здравствуйте Эльвира. При первичном обращении пациента к врачу с жалобами на боль в коленном суставе, обязательно проводят рентгенографию сустава, для исключения травматических костных повреждений, аномалий развития или костной опухоли. Рентгенография коленного сустава позволит оценить состояние костей, например, при артрозе или асептическом некрозе мыщелка.
Однако причин боли в коленном суставе большое разнообразие, и связано это, прежде всего, с его сложным строением, а также наличием множества мягкотканых структур внутри и вокруг сустава. Различные сухожилия, связки, мышцы, а также мениски на рентгене не видны. Для их визуализации потребуется магнитно-резонансная томография (МРТ). Рекомендуем не заниматься самолечением. Только врач травматолог-ортопед может правильно оценить Ваши жалобы, провести клиническое обследование и выявить симптомы, свидетельствующие о поражении тех или иных структур внутри сустава. Также врач назначит необходимые обследования (МРТ, ультразвуковое исследование, рентгенографию) и оценит их результаты. Можете обратиться в нашу клинику. Записывайтесь на консультацию он-лайн или по телефону.
