Вопрос:
В новогодние праздники я повредил колено. Врач сказал, что у меня разрыв передней крестообразной связки и нужна операция. Сейчас у меня мало свободного времени, так как нужно работать, можно ли сделать операцию в конце года, когда появится больше свободного времени?
Отвечает к.м.н. врач травматолог-ортопед 1-травматологического отделения ГКБ № 36 департамента здравоохранения г. Москвы М.С. Бессараб:
Существуют данные ученых, подтверждающие, что ранняя операция, приводит к более хорошим функциональным результатам, а также уменьшает вероятность преждевременного износа хряща и менисков. Однако подобные вопросы лучше обсуждать во время очной консультации.
Вопрос:
Какое время занимает реабилитация после пластики ПКС и как долго я не смогу играть в футбол?
Отвечает к.м.н. врач травматолог-ортопед 1-травматологического отделения ГКБ № 36 департамента здравоохранения г. Москвы М.С. Бессараб:
На сроки реабилитации и время возвращения к спорту влияет то, каким способом выполнялась Вам пластика передней крестообразной связки, какой трансплантат использовался, а также какие повреждения в суставе сопутствовали повреждению ПКС.
Реабилитация обычно занимает от 3 до 6 месяцев. К футболу мы рекомендуем возвращаться в сроки от 6 до 9 месяцев, при условии успешно пройденной реабилитации.
Вопрос:
Я недавно получил травму коленного сустава при игре в волейбол, на МРТ определяется повреждение передней крестообразной связки. В течение полутора месяцев я посещал физиотерапию и лечебную физкультуру с хорошим результатом. Мой врач сказал, что возможно операция по замене ПКС не потребуется, так как нестабильность небольшая. Мне кажется, что если что-то разорвалось, то это нужно исправить, может наложить швы на связку. Правда ли, что операция не нужна?
Отвечает к.м.н. врач травматолог-ортопед 1-травматологического отделения ГКБ № 36 департамента здравоохранения г. Москвы М.С. Бессараб:
То, что Вы повредили ПКС, не значит, что Вам обязательно требуется операция. При повреждениях передней крестообразной связки хорошо развитые мышцы бедра могут стабилизировать сустав во время движений и человек может не чувствовать нестабильность в колене. С другой стороны даже небольшая нестабильность в суставе ведет к его преждевременному износу.
Стоит отметить, что нестабильность с течением времени будет постепенно нарастать. Решение сделать операцию или нет, в конечном счете за Вами. При принятии решения о операции следует принять во внимание возраст пациента, вид деятельности, вид спорта которым он занимается, степень нестабильности, приверженность пациента к реабилитации после операции и лечению. У молодых пациентов, занимающихся игровыми видами спорта, в том числе контактными (футболом, баскетболом, горными лыжами), вероятно операция является наиболее хорошим выбором.
В любом случае требуется консультация в клинике с результатами инструментальных методов обследования (МРТ, рентген) и окончательное совместное решение данного вопроса.